Atletik Aşırılık: Egzersiz Ölümcül Olduğunda
Atletik Aşırılık: Egzersiz Ölümcül Olduğunda
Anonim

Sonuçlar fena değil, ancak bu ayki Mayo Clinic Proceedings'de yer alan bir araştırma, aşırı dayanıklılık egzersizinin kalbe kalıcı hasar verebileceğine dair kanıtlar sunuyor.

Koşmak ölümü geciktirmeli, hızlandırmalı. Yol ortasında ölen atletlerin hikayeleri Phiddipides kadar eski olsa da, MÖ 490'da Maraton'dan Atina'ya koşan ve Yunanların Perslere karşı kazandığı zaferin haberini taşıyan, ancak agoraya ulaştığında sona ermek üzere koşan kurye Phiddipides kadar eskidir. çalışan ölümler son derece nadirdir. Trajik istisnalar, son zamanlarda New Mexico'daki Gila Wilderness'ta ultrarunner Micah True'nun ortadan kaybolması gibi manşetlerde bulunuyor. Vücudu Mart ayında bir kanyonda keşfedildi, bacakları bir derede sakince dinleniyordu. Daha sonra bir otopsi, büyümüş bir kalbi ortaya çıkardı, ancak neden atmayı bıraktığına dair birkaç ipucu verdi.

Doğru, 58 yaşındaydı ve en iyi döneminde haftada 170 mil yol kat eden deneyimli bir ultra koşucuydu. Böyle elit bir sporcuya ne düşüyor?

Mayo Clinic Proceedings'in bu ayki incelemesinde, son zamanlarda yapılan birkaç çalışmadan elde edilen, ultra maratonlar, Iron Man yarışmaları ve uzun mesafeli bisiklet yarışları için gerekli olan "aşırı dayanıklılık egzersizi"nin kalbe kalıcı hasar verebileceğine dair kanıtlar sunulmaktadır. Sonuçlar fena olmaktan uzak olsa da -veriler genellikle karışıktır- en azından koşu ayakkabılarını bağlamanın ve gonzoya gitmenin kişinin sağlığını iyileştirmek için çok az şey yaptığını öne sürüyorlar.

MCP incelemesinin baş yazarı ve Kansas City, Missouri'deki St. Luke's Hastanesi'nde kardiyolog olan Dr. James O'Keefe, kronik aşırı egzersiz yapanların ventriküllerinde ve arterlerinde yara izi ve kireçlenme gelişebileceğini yazıyor. Bunun tıbbi terimi "yapısal ve elektriksel yeniden şekillenme"dir ve kulağa aynen böyle geliyor: kalbin su tesisatının yavaş yavaş sertleşmesi ve kalınlaşması, biyolojik devrelerin yıllarca süren zorlama nedeniyle yıpranması.

Böyle bir teoriye göre, Micah True'yı öldüren 12 millik bir koşu değil, kalbini tehlikeli bir şekilde kalıcı olarak “yeniden şekillendiren” ve onu bir aritmiye veya vahşi, düzensiz kalp atışına yatkın hale getiren bir ömür boyu antrenman ve yarıştı..

O'Keefe, suçlunun koşmanın kendisi olmadığını vurgulamak için büyük özen gösteriyor. “Bu hiçbir şekilde egzersizin önemini azaltmaz” diyor. “Fiziksel olarak aktif insanlar, yerleşik meslektaşlarından çok daha sağlıklıdır. Öyle ki, ortalama olarak hiç egzersiz yapmayan birinden yedi yıl daha uzun yaşıyorlar.”

Problemli hastalar, egzersizi azalan bir getiri oyunu olarak görmeyenlerdir. Nasıl 10 bira içmek beni iki içki içmekten beş kat daha mutlu etmiyorsa, ultra maraton koşmak da beni 5K koşan arkadaşlarımdan katlanarak daha sağlıklı yapmıyor. Sadece beni terletir ve akşam yemeği partilerinde çekilmez yapar.

O'Keefe, 52.000 yetişkin üzerinde yapılan 15 yıllık bir gözlemsel çalışmaya işaret ediyor ve bu da koşucuların koşmayanlara göre yüzde 19 daha düşük "tüm nedenlere bağlı ölüm" riskine sahip olduğunu ortaya koyuyor. İyi haber, mantıklı. Yine de koşucular arasında, büyük miller ve yüksek yoğunluklu antrenmanlar yapanlar, makul adımlarla haftada 20 milden daha az koşanlardan daha iyi değildi. New Orleans'taki Ochsner Kalp ve Damar Enstitüsü'nden kardiyolog ve çalışmanın yazarlarından Dr. Carl Lavie, “Bu veriler yalnızca daha fazlasının daha iyi olmadığını değil, aslında daha fazlasının daha kötü olabileceğini gösteriyor” diyor.

Fiziksel aktivite bir ilaç gibidir ve bu konuda güçlüdür. Hipertansiyon, depresyon, diyabet ve kalp yetmezliği gibi en kötü hastalıklarımızla mücadele ettiği bilinmektedir. Doktorlar, bazen bir senaryoya yazacak kadar ileri gidiyorlar: haftada üç ila beş kez 60 dakikalık yoğun egzersiz. Ancak O'Keefe, "herhangi bir farmakolojik ajanda olduğu gibi, potansiyel olarak güvenli bir üst doz sınırının mevcut olduğu ve bunun ötesinde kas-iskelet sistemi hasarının ve kardiyovasküler stresin olumsuz etkilerinin" yararlarından daha ağır bastığı konusunda uyarıyor.

"Üst doz sınırını" günde bir saate koyuyor, bunun ötesinde egzersiz yoluyla elde edilen koruma azalmaya başlıyor.

O'Keefe korkutma peşinde değil. Maratoncular arasında “ani kardiyak ölüm” insidansının 100.000'de bir çok düşük olduğuna dikkat çekiyor. Sadece Boston maratonuna gitmek, içinde koşmaktan çok daha tehlikeli. Ve eğlence amaçlı maratoncuların, hatta Cumartesi sabahları parkta koşarken gördüğünüz güçlü usta patlayıcıların bile kalp hasarı riski altında olduğuna dair hiçbir kanıt yok.

Bunun yerine, Bildiriler incelemesi, dayanıklılık sporlarının terapiden daha az rekreasyon olduğu kariyer süper sporcuları, erkek ve kadınlarla ilgilidir. O'Keefe, yoğun egzersizler sırasında kalbin dinlenmeye göre beş kat daha fazla kan pompaladığını açıklıyor. Atriyum ve sağ ventrikül genişler; gemiler şişer. Zamanla, kalbin mimarisinin bu sürekli gerilmesi ve büzülmesi, genişlemiş odacıklar, yaralanmış kaslar ve sertleşmiş arterler dahil olmak üzere kalıcı yapısal değişikliklere yol açabilir. "Uzun vadede," O'Keefe, "sadece kardiyovasküler sağlığı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda uzun ömürlülüğü bile kısaltabilir."

Bununla birlikte, son çalışmaların çoğu geriye dönüktür ve bu nedenle nedensellik ve nedenselliğin ayrıştırılması imkansızdır. Bağcıklarının altında 30'dan fazla maratonla Mass General'de kardiyolog olan Dr. Aaron L. Baggish, “Bir grup insan ile bir anormallik arasındaki ilişkiyi fark etmeniz, birinin diğerine neden olduğu anlamına gelmez” diyor. Maratoncuların, büyük bir yarıştan sonraki iki ila dört hafta içinde, zayıflamış bir bağışıklık sistemi nedeniyle sıklıkla hastalıklara yakalandıklarına dikkat çekiyor. "Bu tür virüsler, belirli durumlarda kalbe bulaşabilir ve gördüğümüz bazı yara izlerine neden olabilir." Koşma ve yara izi birbiriyle ilişkilidir, ancak ilişkileri sezgilere aykırıdır.

Baggish, O'Keefe'nin incelemesini "adil" olarak nitelendiriyor, ancak "yüksek yoğunluklu, yüksek hacimli egzersiz, bu noktada, uzun vadede sizin için ne yaptığı açısından gerçekten bir kara kutu" diye ekliyor.

Tabii ki, acıtana kadar koşmak için birçok neden var ve bunların 90'ı görmeyi umut etmekle hiçbir ilgisi yok. Tam tersi - hiçbir şey modern yaşamın disforiyi nefes almak gibi o kadar yüksek sesle dindirir ki, düşündüğünüzü duyamazsınız..

Micah True bir kanun kaçağı gibi yaşadı, bir hayvan gibi koştu ve sevdiği bir manzaranın gölgeli kanyonunda topuklarını serinleterek öldü. Kazanılacak başka hangi yarış var?

Önerilen: